Эпифаза. Вслед за образованием рыхлого тромба происходит ретракция кровяного сгустка, его уплотнение.
Этот процесс обусловлен фактором тромбоцитов, так называемым ретрактоэнзимом.
Ретрактированный фибрин может в дальнейшем вновь раствориться, этот фибринолиз вызывается ферментом фибринолизином (фибриназой). Недостаток тех или иных факторов свертывания крови приводит к нарушению этого процесса.
Нижеприводимая схема дает представление о заболеваниях, возникающих при недостатке или отсутствии того или иного фактора свертывания крови. Свертывание крови можно предотвратить воздействием на тот или иной компонент, участвующий в этом процессе.
В лабораторной практике пользуются добавлением к крови солей щавелевой кислоты или фтористого натрия. Эти вещества осаждают ионы кальция, необходимые для превращения протромбина в тромбин.
Ввиду ядовитости указанных антикоагулянтов, их нельзя вводить в живой организм и они применяются лишь при аналитической работе.
Лимонная кислота или лимоннокислый натрий препятствуют свертыванию крови путем превращения ионов кальция в недиссоциирующие соединения.
Нитратная кровь может быть использована для переливания человеку.
Также на диссоциацию кальция действует натриевая соль триоксиглютаровой кислоты.
Она под названием применяется как стабилизатор крови.
Гепарин — препарат, получаемый из печени, имеющийся во всех тканях организма, представляет собой кислый мукополисахарид с молекулярным весом, равным 17000.
В составе гепарина имеются глюкозамин, глюкуроновая и эфиросвязанная серная кислоты.
Гепарин в присутствии дополнительного фактора белковой природы (комплемента гепарина) вступает в соединение с тромбокиназой (тромбопластином) с образованием неактивного комплекса.
В результате превращения протромбина в тромбин не происходит и кровь не свертывается.