Сопоставление реакций

Нормализация аутоповреждаемости нейтрофилов, свидетельствующая о снижении остроты воспаления, наступает у больных значительно раньше клинического выздоровления. У тяжелых больных выявляемая иногда сравнительно невысокая степень повреждения нейтрофилов при контакте их с антигеном отражает сниженную общую реактивность организма и подавление иммуногенеза. В этих случаях под влиянием лечения показатель повреждения нейтрофилов может вначале возрастать, затем при сдвиге процесса в благоприятную сторону — снижаться.

При сопоставлении реакций повреждения нейтрофилов крови на туберкулин и легочный антиген отмечено примерно однозначное смещение уровней ауто — и специфической сенсибилизации в процессе лечения больных туберкулезом.

Между чувствительностью нейтрофилов к туберкулину и легочному антигену наблюдается определенный параллелизм по типу прямой регрессии. Это позволяет думать, что в основе этих двух видов сенсибилизации лежат сопряженные механизмы, отражающие общую иммунологическую перестройку организма во время болезни.

Б. Л. Кибрик с соавт. (1972) провели изучение аутоповреждаемости нейтрофилов у детей, больных туберкулезом органов дыхания.

Наиболее выраженные реакции отмечены у детей с локальными формами первичного периода в активной фазе.

При нелокальных и локальных формах вторичного туберкулеза степень выраженности реакции была относительно невысока. В ходе лечения происходило постепенное угасание этого феномена.

У части детей имела место обратная тенденция, когда показатели в активной фазе заболевания нарастали по мере затихания туберкулезного процесса, а к концу лечения — вновь снижались.

Такой характер колебаний является, по-видимому, результатом сниженной неспецифической реактивности организма в период разгара туберкулезного процесса. У некоторых больных эта реакция в процессе всего периода наблюдения оставалась на одном уровне.