Ревматизм и противовоспалительные препараты

Даже радикальные методы лечения ревматизма значительно растянуты по времени. Единственным способом облегчения страданий пациента является применение обезболивающих, противовоспалительных средств. За многовековую историю медицины наиболее эффективным, до недавних пор, обезболивающим средством считался силицилат натрия, получаемый из экстракта коры ивы. В конце ХIХ века ему на смену пришла синтезированная ацетилсалициловая кислота.

Легендарный аспирин верой и правдой служил более 50 лет, как единственное противовоспалительное средство, и успешно применяется до сих пор, как эффективное средство, разжижающее кровь, для предотвращения тромбоза сосудов, в частности при ревматизме. При многоцелевом применении ацетилсалициловой кислоты в увеличенных дозах появились и побочные явления в виде малой эффективности, а главное — высокой токсичности препарата.

В результате ему на смену пришли сначала глюкокортикоиды, а затем новые не салицилатные фенилбутазон и индометацин, которые активно применялись в 50-60 годах прошлого столетия. Дальнейшее развитие химической и фармацевтической промышленности позволили синтезировать в промышленных объёмах пропионовую, фенилуксусную, эноликовую и другие кислоты, на основе которых стали выпускать ибупрофен, кетопрофен, диклафенак и пироксикам. В общей классификации указанные препараты объединены под общим названием – «нестероидные противовоспалительные препараты» или сокращённо НПВП.

На сегодняшний день именно препараты НПВП наиболее широко и успешно применяются при лечении ревматизма. По некоторым данным на препараты НПВП ежегодно выписывается более 60 млн. рецептов.