Ретроспективное изучение крупнокадровых флюорограмм

Одним из нас (Е. Б. Меве, 1959) изучено 21J5 случаев заболевания туберкулезом молодых людей в возрасте 17-20 лет, у которых заболевание было выявлено через 2-3 месяца после рентгенологической проверки, при которой отклонений от нормы обнаружено не было. Главной причиной пропуска заболевания была неправильная оценка данных рентгенологического обследования, а в некоторых случаях пропуск явных патологических тенеобразований з корнях или легких, которые не заметить при внимательном отношении к работе нельзя.

Ретроспективный анализ флюорограмм показал, что запоздалое выявление заболевания в 69-70% случаев было связано с грубыми ошибками при предшествующих рентгенологических обследованиях, в 19-20% случаев заболевание не было распознано в связи с трудностью рентгенологической диагностики и в 10-11% случаев заболевание оказывалось свежим, развившимся на протяжении 2-3 месяцев с момента последнего рентгеновского обследования.

Представляет интерес произведенное ретроспективное изучение крупнокадровых флюорограмм у 76 юношей в возрасте 17-20 лет, поступивших в вузы и заболевших туберкулезом на первом году учебы.

Из них в 27 случаях на флюорограммах были обнаружены те или иные патологические изменения, пропущенные врачом, описывавшим флюорограммы. В 49 случаях при тщательном ретроспективном изучении флюорограмм отклонений от нормы обнаружено не было.

Из 49 лиц у 16 заболевание развилось на протяжении первых 2 месяцев после установления рентгенологической нормы, у 9 — через 3 месяца, у 11 — через 4-5 месяцев и только в 13 случаях через 6 месяцев после зафиксированного на пленке отсутствия заболевания.

На протяжении 1965-1972 гг. флюорография лиц призывного возраста в Минске осуществлялась только методом крупнокадровой флюорографии.

За 1,5-2,5 месяца до последней флюорографии все эти лица проходили рентгенологическое обследование методом флюорографии и (значительно реже) рентгеноскопии.