Пути оздоровления больных хроническими формами туберкулеза легких в Витебской области

В последние годы неуклонно снижается заболеваемость туберкулезом органов дыхания, уменьшаются показатели запущенных форм среди вновь выявленных больных и смертности от туберкулеза. Вместе с тем в настоящее время среди заболевших значительный удельный вес составляют лица пожилого и старческого возраста (50,1%). Как известно, у данной категории больных имеются изменения возрастного характера, различные нетуберкулезные заболевания, что часто не дает возможности проводить комплексную специфическую терапию длительными курсами. Ограничено и применение среди этой группы больных хирургических методов лечения, что приводит нередко к длительному течению процесса и пополнению контингентов с хроническими формами туберкулеза.

Учитывая важность проблемы с эпидемиологической точки зрения, нами проанализированы материалы о контингентах больных хроническими формами туберкулеза, состоящих на учете в Витебской области.

В необходимых случаях дополнительно проводилось обследование с целью уточнения диагноза, типа инактивации ГИНК и чувствительности микобактерии к туберкулостатическим препаратам.

Мужчин было 83%, женщин — 17,0%. Лица старше 50 лет составляли 58,6%. Состоят на учете свыше 10 лет 48,0% больных, 5-10 лет — 38,0%, 1-4 года — 19,0%. При взятии на учет очаговый туберкулез диагностирован у 14,5% больных, инфильтративно-пневмонический — у 41,5%- Как показали результаты исследования, причиной развития фиброзно-кавернозных процессов из ранних форм явились недооценка активности первоначальных изменений в легких, недостаточное обследование, отсутствие длительного непрерывного лечения с учетом чувствительности микобактерии к антибактериальным препаратам.