Предшествующая химиотерапия

У 29 больных к моменту присоединения туберкулина отмечалось замедление репаративных процессов, у 14 — дальнейшая инволюция процесса прекратилась, у 2 отсутствовали динамические сдвиги с момента поступления их в стационар, один из них безуспешно лечился в течение 10 месяцев. К моменту применения туберкулина симптомы интоксикации у всех больных отсутствовали, физикальная симптоматика определялась у 4, ускоренная РОЭ — у 15, умеренный лейкоцитоз — у 5, бацилловыделение — у 8. Туберкулиновые пробы у 11 были отрицательные, у 65 — нормергические, у 8 — гиперергические. Для лечения использовали альттуберкулин Коха, последний применялся подкожно 2 раза в неделю по следующим методикам: I — 0,2- и4-0,6-0,8 мл каждого разведения туберкулина — 11 больным.

Л — 0,3-0,6-0,9 мл — 46 больным.

III — по схеме Мирзояна (0,1 каждого разведения туберкулина) — 27 больным.

Выбор первоначальной лечебной дозы туберкулина определялся по интенсивности ответной реакции на внутрикожную пробу по Манту.

Так, с 10-го разведения было начато лечение 8 больным, с 8-го разведения — 51, с 7нго — 22, с 6-го — 3. В течение одного месяца туберкулин применялся 2 больным, 1,5 месяца — 19,2 месяцев — 30, 2,5 месяца — 23, 3 месяцев — 10. Изменен режим химиотерапии при присоединении к лечению туберкулина у 12 больных. Местная реакция на туберкулин отмечалась у 12 больных, общая — у 8, очаговая — у 2, общая и местная — у 4, общая и очаговая — у 1. Двум больным лечение туберкулином из-за общей и местной реакции было прекращено.

В результате лечения наступило значительное улучшение у 51 больного (60,8%), улучшение — у 21 (25,0%), без динамики — у 12 (14,2%) больных. Под значительным улучшением мы подразумевали закрытие полостей распада, значительное рассасывание очаговых и инфильтративных изменений.

Под улучшением — частичное рассасывание очаговых и инфильтративных изменений, уменьшение в размерах полостей распада, абациллирование.