Группа угрожаемых контингентов

Мы проанализировали 709 историй болезни больных, состоящих на учете в Витебском и Полоцком тубдиспансерах по третьей группе учета. Из числа обследованных у 188 больных (26,5%) нами выявлены различные отягчающие моменты, которые обусловливают необходимость длительного диспансерного наблюдения в связи с возможностью рецидива. заболевания.

Причины повышенного риска можно было условию разделить на несколько групп: а) дефекты лечения, б) сопутствующие заболевания, в) вредные привычки, г) эндокринные расстройства, д) профессиональные вредности.

У одного и того же больного отмеченные причины могли сочетаться, что повышало степень риска. Из числа лиц, составивших группу угрожаемых контингентов, преобладали мужчины — 60,1%, женщины — 39,9%. Наибольший удельный вес среди угрожаемых контингентов при взятии на учет составили больные с гематогенно-диосеминированным туберкулезом легких — 27,7%, с очаговым туберкулезом легких — 26,7%, с инфильтративно-пневмоническим — 24,6%, у 16,1% имел место фиброзно-кавернозный туберкулез легких, другие формы составили 4,9%. При взятии на учет среди 188 больных в, 58% случаев имели место деструктивные изменения в легких, а 52,6% больных были бацилл выделителями.

К моменту перевода в третью группу диспансерного учета соотношение клинических форм туберкулеза изменилось: 50% составлял очаговый туберкулез легких, 18,7% — гематогенно-диссе-минированный, 13,8% — цирроз, 10,6% — состояние после оперативных вмешательств, другие формы — 6,9%- Угрожаемые состояния среди лиц третьей группы учета чаще всего встречались среди больных в возрасте свыше 40 лет (мужчины — 80,5%, женщины — 82,5%). По длительности наблюдения в третьей группе больные распределялись следующим образом: до 5 лет — 29,7%, 6-10 лет — 18,7%, свыше 10 лет — 51,6%.