Эпидемиологические соображения

Расчет потребности в койках может быть произведен на любой срок, однако чем он больше, тем значительнее вероятность ошибки. Поэтому в практике здравоохранения целесообразно планировать развертывание коечной сети на пятилетку.

При перспективном планировании необходимо внести поправки с учетом предполагаемого изменения показателей инфицированности и заболеваемости населения туберкулезом, числа рецидивов и переводов больных из активных групп в неактивные, снятия с учета, миграции и естественного прироста населения, смертности, болезненности.

Указанные изменения следует рассчитывать за такой же предыдущий период, на какой производится перспективное.

Исходя из эпидемиологических соображений, накопленного опыта работы лечебно-профилактических учреждений, современных взглядов и установок органов здравоохранения по данному вопросу, приводим контингента больных, для которых производится расчет потребности в койках, а также сроки и показатель охвата их стационарным лечением. Для взрослых и подростков: вновь выявленные больные с деструктивными формами легочного туберкулеза в 100% случаев должны быть госпитализированы в стационары с пребыванием на койке в среднем 8 месяцев; вновь выявленные без деструкции соответственно 80% и 7; больные, состоящие на учете с деструктивными формами легочного туберкулеза, — 100% и 6 и с закрытыми формами — 40% и 3; вновь выявленные больные с костно-сустав-ным туберкулезом — 100% и 12; состоящие на учете с активными формами — 80% и 3 и с неактивными — 20% и 1,5; вновь выявленные с мочеполовым туберкулезом — 100% и 5 и больные, состоящие на учете, — 75% и 3; впервые заболевшие туберкулезом глаз — 100% и 8 и состоящие на учете — 75% и 3; вновь выявленные с туберкулезом лимфоузлов — 100% и 8 и состоящие на учете — 50% и 3.